15 ژوئن 2023 - طبق مطالعه‌ای که پنجشنبه در کنفرانس سالانه انجمن غدد درون ریز ENDO 2023 در شیکاگو ارائه شد، کودکان و نوجوانانی که از مانیتورهای مداوم گلوکز (CGM) برای مدیریت دیابت استفاده می‌کنند، اغلب از تنظیمات زنگ هشدار مناسب برای هشدار دادن در مورد سطوح قند خون پایین خطرناک یا بالای مضر استفاده نمی‌کنند.

کودکان مبتلا به دیابت طیف وسیعی از تنظیمات زنگ هشدار CGM و قطع ‌کننده‌ها را به کار می‌گیرند که بسیاری از آنها به‌ طور قابل‌توجهی با مقادیر توصیه ‌شده، متفاوت است. به گفته ی دکترVictoria Ochs  از دانشکده پزشکی دانشگاه ایندیانا، این مطالعه نشان داد که بیماران و والدین غالباً هشدارهای کمتری را نسبت به میزان توصیه شده تنظیم می کنند.

دکتر Ochs، گفت: حصول اطمینان از رعایت بهترین شیوه های هشدار CGM به کودکان مبتلا به دیابت و مراقبان آنها کمک می کند تا داده های قند خون مورد نیاز را در زمان واقعی دریافت کنند و در عین حال خستگی از هشدار را به حداقل برساند.

او گفت: بیماران آستانه های زنگ هشدار قند خون خود را خیلی حساس می کنند، بنابراین با یاد بگیرند که آلارم ها را چگونه تنظیم کنند، شبیه به روشی که ما تلفنی که زنگ می خورد یا زنگ تعمیر ماشین را تنظیم می کنیم.

مانیتورهای مداوم قندخون به طور خودکار سطح قند خون را در طول روز و شب ردیابی می کنند. آنها به فرد اجازه می دهند که سطح قند خون خود را در هر زمان با یک نگاه ببیند. فردی که از CGM استفاده می کند می تواند نوسانات قند خون خود را در طی چند ساعت یا چند روز بررسی کند تا روندها را درک کند. مشاهده سطح گلوکز در زمان واقعی می تواند به تصمیم گیری آگاهانه تر در طول روز در مورد نحوه تعادل غذا، فعالیت بدنی و داروها از جمله انسولین کمک کند.

مهم است که سطح گلوکز خون را در محدوده هدف قرار دهید. در دراز مدت، سطوح بالای گلوکز خون می تواند به عروق خونی، قلب، کلیه ها، چشم ها و اعصاب آسیب برساند و منجر به مشکلات جدی سلامتی شود. پایین بودن خطرناک سطح قند خون یا هیپوگلایسمی می تواند منجر به تشنج، کما یا حتی مرگ شود.CGMها آلارم های قابل تنظیمی دارند که می توانند برای ارائه اطلاعات قند خون به بیماران و مراقبان تنظیم شوند. با این حال، داده های کمی در مورد نحوه استفاده از آلارم هایCGM در زمان واقعی در جمعیت های بزرگ بالینی کودکان وجود دارد.

این مطالعه شامل 150 کودک و نوجوان مبتلا به دیابت در یک مرکز بزرگ دیابت کودکان بود که از دستگاه‌های پایش مداوم گلوکز Dexcom G6 استفاده می کردند. محققان خلاصه‌ هایی از اطلاعات چاپ شده از دستگاه‌ها را که استفاده و تنظیمات زنگ هشدار را نشان می‌ داد، طی دو هفته ارزیابی کردند.

داده ها نشان داد که کودکان مبتلا به دیابت و والدین آنها از طیف وسیعی از تنظیمات و مقادیر برای زنگ هشدار به منظور اطلاع رسانی از شرایط خطرناک استفاده می کنند. تنها 87 درصد از شرکت‌ کنندگان در مطالعه هشدارهای کم و 73 درصد هشدارهای زیاد را تنظیم کرده بودند. اغلب تفاوت های قابل توجهی بین تنظیمات بیماران و مقادیر توصیه شده وجود داشت. کودکانی که از پمپ های انسولین استفاده می کردند و بیماران زیر 12 سال بیشتر احتمال داشت که از آلارم استفاده کنند.

دکتر Ochs، گفت: به طور کلی، تنوع گسترده تنظیمات هشدار که در این مطالعه مشاهده نمودیم، نشان دهنده ی شکاف های آموزشی احتمالی در راه اندازی و استفاده از CGM است. این مطالعه نشان می‌ دهد که این فرصت برای تیم مراقبت‌های بهداشتی دیابت وجود دارد که بهترین شیوه‌های استفاده از هشدار را در طول آموزش ذکر کنند و با ارسال پیام و کار با بیماران و خانواده‌ها برای بهینه‌سازی استفاده از این دستگاه به صورت مداوم ادامه دهند.

منبع:

https://medicalxpress.com/news/2023-06-cgm-alarms-children-diabetes-blood.html